Qu'est-ce qu'un bilan de chute chez la personne âgée ?

Le bilan de chute chez la personne âgée est une évaluation médicale complète qui vise à identifier les causes et les risques de chutes. Il est très important pour la prévention des blessures graves et l'amélioration de la qualité de vie des seniors. Les chutes sont en réalité très fréquentes chez les personnes âgées et peuvent entraîner des conséquences graves. On pense entre autres aux fractures nécessitant des hospitalisations prolongées, à la perte d'autonomie ou à une diminution de la qualité de vie. Un bilan de chute est nécessaire pour prévenir ces risques. Libr'Alerte vous en dit davantage ici.

Pourquoi le bilan de chute est-il crucial pour la santé des personnes âgées ?

Le bilan de chute est crucial pour la santé des personnes âgées, car il permet de prévenir les chutes, qui sont une cause majeure de blessures et de perte d'autonomie. Les dommages physiques chez les seniors de plus de 70 ans sont essentiellement causés par ces accidents. Ces derniers peuvent entraîner des fractures, des traumatismes crâniens et d'autres blessures graves. Il peut aussi y avoir des conséquences physiologiques comme la peur de tomber à nouveau ou l'isolement social. Une recherche menée en 2010 par l'Enquête Permanente sur les Accidents de la Vie Courante (EPAC) a montré par exemple que 85% des personnes âgées (65 ans et plus) admises aux urgences ont été victimes d'une chute. Ce pourcentage augmente au fur et à mesure que l'âge avance.

Une autre étude systématique publiée dans le Journal of Orthopaedic Surgery and Research a par ailleurs révélé que la prévalence mondiale de ces accidents chez les personnes âgées est de 26,5%. Les chutes sont également une cause majeure de mortalité chez les personnes âgées. On compte notamment des milliers de décès annuels en Europe. Le bilan de chute permet donc d'identifier les facteurs de risque individuels et de mettre en place des mesures préventives adaptées. On pense entre autres aux exercices de renforcement musculaire, aux modifications de l'environnement domestique ou à la téléassistance accompagnée de détecteurs de chute proposée par Libr'Alerte. Ils contribuent à améliorer la qualité de vie et à réduire les coûts de santé associés aux blessures liées aux chutes.

Chutes chez les personnes âgées : quelles sont les causes fréquentes ?

Les chutes chez les personnes âgées sont causées par divers éléments intrinsèques et extrinsèques que nous vous proposons de découvrir ici.

Facteurs intrinsèques

Les facteurs intrinsèques à l'origine des chutes fréquentes chez les personnes âgées sont liés à leur état de santé et à leurs capacités physiques. Les troubles de l'équilibre et de la marche, les problèmes de vision, la perte de force musculaire ainsi que l'instabilité de la posture sont quelques-uns de ces éléments. Les chutes chez les seniors sont aussi causées par les pathologies neurologiques comme la maladie de Parkinson, la sclérose en plaques, la démence et l'Alzheimer.

Facteurs extrinsèques

Les facteurs extrinsèques sont relatifs à l'environnement des seniors. Un cadre domestique dangereux (sol glissant, tapis mal fixés, éclairage insuffisant, meubles mal placés ou autres obstacles dans les zones de circulation) peut causer des chutes fréquentes. Il en est de même pour les chaussures inadaptées et l'absence ou la mauvaise utilisation de dispositifs de soutien ou d'aide à la marche. Tous ces facteurs sont facilement identifiables lors d’un bilan réalisé par un ergothérapeute agréé.

Quels sont les objectifs et les étapes d'un bilan de chute ?

Le bilan de chute a pour but de connaître les raisons des chutes passées et d'en réduire les risques. Ses objectifs et ses différentes étapes peuvent vous permettre de comprendre comment il fonctionne.

Les objectifs du bilan de chute

Le bilan permet d'identifier les causes sous-jacentes des accidents. Il évalue aussi les risques modifiables comme les médicaments qui peuvent causer des étourdissements ou des hypotensions orthostatiques. Le bilan vise également à mettre en place un plan de prévention et de traitement, tel qu’une solution de téléassistance adaptée pour la détection de chutes.

Les étapes essentielles d'un bilan de chute

L'examen physique initial est la première étape du bilan de chute. Il consiste à évaluer la force musculaire, la mobilité et la démarche du patient. Il nécessite d'effectuer des tests de marche et de maintien de l'équilibre. L'examen des membres inférieurs, la recherche de signes de gravité, la détection de fractures potentielles et l'identification d'autres blessures résultant de la chute font aussi partie cette phase du bilan.

La deuxième étape consiste à analyser les facteurs de risque, les maladies chroniques (diabète, hypertension…) et les conditions de vie de la personne âgée. Vous devez voir s'il y a des nuisibles ou des obstructions dans les lieux de vie. L'évaluation des facteurs médicaux et environnementaux ainsi que l'identification des médicaments susceptibles d'affecter l'équilibre sont aussi réalisées.

La dernière étape du bilan consiste à proposer des interventions adaptées pour diminuer le risque de chute chez les personnes âgées. Cela englobe les traitements médicamenteux et non médicamenteux, l’aménagement du domicile, les thérapies physiques et les exercices réguliers… Enfin, une solution de téléassistance permettant la détection des chutes, via un bracelet, un collier ou des capteurs intelligents muraux, afin de faire intervenir les services de secours et de limiter les conséquences dans le cas d'une chute.

Conseils pour l'aménagement de l'environnement domestique

L'aménagement de l'environnement domestique est primordial pour éviter les risques de chute chez les seniors. Pour améliorer votre sécurité à domicile, vous pouvez installer des barres d'appui dans les salles de bain et les toilettes. Pensez aussi à mettre en place des rampes dans les escaliers afin de fournir un soutien supplémentaire. Assurez-vous que l'éclairage est adéquat dans toutes les pièces de la maison, surtout dans les zones de passage et les escaliers pour améliorer la visibilité. L'utilisation de dispositifs d'aide à la mobilité comme des déambulateurs ou des cannes favorise l'amélioration de la stabilité des personnes âgées. Cela facilite également leurs déplacements dans la maison ou à l'extérieur.

Veillez à enlever les tapis glissants ou à les fixer avec du ruban adhésif double-face pour éviter les chutes. Les allées doivent par ailleurs être débarrassées des obstructions et des fils électriques qui peuvent provoquer des chutes.

Enfin, ces conseils ne se substituent pas à un bilan réalisé par un ergothérapeute qui prodiguera des recommandations sur-mesure et adaptées à votre situation. Nous vous proposons la réalisation de ce bilan pour l’aménagement de votre domicile en souscrivant à notre offre Téléassistance Adapt+ Chute Premium à partir de 49,90€/mois (24,95€ après crédit d’impôt à 50%).

Les outils et méthodes pour réaliser un bilan de chute

Plusieurs outils et méthodes sont utilisés pour réaliser un bilan de chute. Il y a notamment le Timed Up and Go (TUG) test qui est très apprécié en raison de sa simplicité. Il permet d'évaluer la mobilité et l'équilibre grâce au chronométrage du temps nécessaire à une personne pour se lever d'une chaise, marcher trois mètres, faire demi-tour et revenir s'asseoir. Le test de la station debout permet d'analyser la stabilité posturale d'un individu. Il consiste à demander au patient de se tenir debout, les pieds joints et les bras le long du corps, d'abord les yeux ouverts, puis fermés pendant environ 30 secondes.

Les échelles d'évaluation des risques de chute comme le test de Tinetti, la Morse Fall Scale et la Berg Balance Scale permettent aussi de compléter le bilan. Ils aident à quantifier le risque de chute en se basant sur divers critères cliniques (antécédents, force musculaire, mobilité et équilibre, vision…).

Chutes chez les personnes âgées : quelles stratégies de prévention ?

Le bilan permet de mettre en place de nombreuses stratégies pour prévenir les chutes chez les personnes âgées. Les interventions spécialisées sont l'une des plus importantes, dans le sens où elles tiennent compte des besoins spécifiques de chaque personne. Elles englobent entre autres les programmes d'équilibre et de renforcement musculaire, l'aménagement de l'habitat, la prise en charge de certaines pathologies (les démences notamment)…

Des consultations régulières avec un ergothérapeute (inclus dans notre solution Téléassistance Adapt+) ou un physiothérapeute permettent d'adapter les exercices aux besoins individuels des personnes âgées. L'éducation et la sensibilisation des aidants sont aussi des stratégies de prévention efficaces. Elles permettent d'informer les seniors et leurs familles sur le problème, et de les inciter à être plus vigilants. Ils peuvent également suivre une formation sur les risques de chute et les tendances épidémiologiques. Cela pourra les aider à adopter des comportements préventifs. Enfin, une bonne nutrition et un contrôle rigoureux de la prise de médicaments aident aussi à maintenir la santé générale et à réduire les risques de chute.

Pour conclure

Le bilan de chute est très important pour identifier et évaluer les risques de chute chez les personnes âgées. Il permet de faire des interventions ciblées efficaces. Veillez donc à réaliser des bilans préventifs réguliers à vos proches âgés, que vous soyez un professionnel de santé, un aidant familial ou un particulier. Encouragez-les aussi à pratiquer régulièrement une activité physique pour maintenir la mobilité et l'équilibre. Vous devez aussi leur créer un environnement sécurisé afin de les aider à vivre de manière autonome et en bonne santé.

‍